Никаких жалоб — и смерть. Врач о том, почему и у кого может внезапно остановиться сердце
Трагедия произошла в середине августа в одном из туркомплексов Республики Алтая. У молодого человека во время катания на аттракционе остановилось сердце. Реанимировать парня пытались и очевидцы, и медики, но безуспешно: он скончался.
Предсказать подобные трагичные сценарии зачастую не могут даже опытные врачи, рассказала amic.ru главный внештатный кардиолог Алтайского края Анна Ефремушкина. По ее словам, с человеком может быть все в порядке: ни жалоб, ни тревожных сигналов при обследовании. А уже на следующий день его сердце может остановиться.
О том, из-за чего происходит внезапная остановка сердца, у кого самый высокий риск и какими способами можно его уменьшить, - в материале amic.ru.
Смерть как первый симптом
Внезапная сердечная смерть может случиться абсолютно в любом возрасте, говорит Ефремушкина. К примеру, главная угроза для людей старше 50 лет — ишемическая болезнь сердца.
"Это последствия старения организма: поражается сосудистая стенка, появляются атеросклеротические бляшки, кровоток ухудшается. Развивается ишемия самой мышцы сердца. Ускоряют и усугубляют этот процесс курение, низкая физическая активность, высокий уровень холестерина, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и ожирение", - объясняет специалист.Но и у молодых людей рисков хватает. К примеру, кардиомиопатии — группа болезней, из-за которых сердечная мышца перестает правильно качать кровь. Опасны и миокардиты — воспалительные заболевания, которые чаще всего развиваются после перенесенных инфекций.
"Банальная вирусная инфекция — человек не лечится, думает, что само пройдет. А вирус поражает сердце, через пару недель появляются одышка, сердцебиение, слабость, отечность ног и т.д.", - отмечает Ефремушкина.Но наиболее коварная группа — первичные "электрические" болезни сердца. Это врожденные генетические нарушения, которые приводят к "поломкам" в каналах клеток. Зачастую диагностировать их заблаговременно почти невозможно, констатирует кардиолог.
"Мы их практически не выявляем — только по факту, когда катастрофа уже случилась. И то, для этого нужно делать генетическое исследование, проверять родственников первой и второй линии, были ли среди них внезапные смерти", - говорит врач.Сам пациент может до самой трагедии чувствовать себя прекрасно. Даже результаты обследований покажут, что все в порядке. А в итоге внезапная смерть становится первым и последним проявлением болезни.
"По некоторым статистическим данным, примерно в половине таких случаев внезапная смерть становится первым проявление сердечно-сосудистого заболевания. Наиболее частый механизм — желудочковые нарушения ритма. Сердце начинает сокращаться неправильно, останавливается, и человек погибает", - разъяснила эксперт.По ее словам, проблема актуальна для всего мира: ни на Западе, ни в других странах первичные "электрические" болезни сердца полноценно не выявляют.
Мужчины рискуют намного больше, а спровоцировать смерть может что угодно
У мужчин риск внезапной смерти, как и в целом риск сердечно-сосудистых заболеваний, значительно выше, отметила кардиолог. Причем во всех возрастных группах: юноши рискуют больше девушек, мужчины — больше женщин.
Спровоцировать обстановку сердца может множество факторов. Стресс, в том числе вызванным экстремальными развлечениями, - один из них.
"Это может быть и чрезмерная физическая нагрузка без адекватной подготовки. Прием алкоголя тоже может резко нарушить работу сердца. Если мы говорим про электрические болезни, триггером может стать резкий звук, погружение в холодную воду. Даже во время пробуждения ото сна может произойти остановка сердца. Прием лекарств или мочегонных препаратов, изнурительные диеты с ограничением важных нутриентов тоже могут вызвать электролитные нарушения и привести к трагедии", - пояснила Анна Ефремушкина.
Как понять, что что-то не так?
Во-первых, если у человека в роду уже были случаи внезапных и необъяснимых смертей, особенно в молодом возрасте, нужно быть максимально настороженными обследоваться в кардиологическом диспансере, предупреждает кардиолог.
"Врачи всегда выяснят анамнез, если пациент приходит к нам с жалобами на нарушения ритма. Всегда спрашиваем про внезапные смерти родственников. В том числе и про утопления, когда человек вошел в воду и утонул: причина тоже может быть в остановке сердца", - объясняет специалист.Во-вторых, какие-то признаки надвигающейся катастрофы все же могут быть. По словам врача, в последнее время появляется немало исследований на эту тему.
"Ученые разбирают случаи смертей, опрашивают тех, кого удалось спасти. Оказывается, что где-то за неделю у некоторых появляются первые симптомы: увеличение или сокращение частоты сердечных сокращений, нарастание одышки, ощущение нехватки воздуха, головокружение, немотивированная слабость, обморочные состояния. Все это должно насторожить. Не надо ждать, когда пройдет. Надо идти, даже бежать к врачу", - дает совет Ефремушкина.
Что делать, если у человека рядом остановилось сердце?
Если у человека рядом с вам остановилось сердце, он не в сознании и не дышит, нужно срочно вызывать врачей. Пока бригада едет, следует проводить пострадавшему сердечно-легочную реанимацию:
-
левую ладонь нужно положить на нижнюю часть грудины, а правую – сверху;
-
начать выполнять сдавливающие движения на глубину 5-6 сантиметров с частотой около двух движений в секунду;
-
через каждые 30 надавливаний нужно выполнять два вдоха "рот в рот".