Люди в белых халатах: как обстоит ситуация с зарплатой и укомплектованностью кадрами в алтайской медицине

В Алтайском крае, как впрочем, и по России в целом, не хватает врачей во многих медицинских учреждениях. Особенно неблагоприятно обстоит ситуация в сельских учреждениях. И, несмотря на предпринимаемые меры на федеральном и региональном уровнях, положение дел пока не значительно меняется к лучшему.

Как сообщили корреспонденту ИА "Амител" в Главном управлении Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, по итогам 3 квартала 2014 года с учетом федеральных учреждений численность работающих в регионе врачей составляет 9793 человека (в 2013 году – 9686 человек), средних медицинских работников – 23774 человека (в 2013 году – 23266 человек).

В подведомственных медицинских организациях края, расположенных в сельской местности трудовую деятельность осуществляют 2159 врачей (в 2013 году – 2103 врача) и 8142 средних медицинских работника (в 2013 году – 7962 человека), в городах края – 4306 врачей (в 2013 году – 4259 врачей) и 10337 средних медицинских работников (в 2013 году – 10395 человек).

Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения по Алтайскому краю в целом, включая федеральные учреждения, составляет с учетом интернов и клинических ординаторов 45,5. В Сибирском федеральном округе обеспеченность врачами на 10 тыс. населения составила 44,7. Обеспеченность средними медицинскими работниками на 10 тыс. населения – 101,5, что превышает значения этого показателя в Сибирском федеральном округе – 96,8.

Укомплектованность штатных должностей врачей занятыми должностями в медицинских организациях Алтайского края в целом составляет 89,4%, по городам – 88,7%, по селам – 84,8%. Укомплектованность штатных должностей средних медицинских работников занятыми должностями в медицинских организациях Алтайского края в целом составляет 94,2%, по городам – 94,1%, по селам – 93,1%.

Подчеркнем, по данным Алтайкрайстата, за январь – октябрь среднемесячная заработная плата одного работника в сфере здравоохранения и предоставления социальных услуг составила 18 тыс. 212 рублей. За год зарплата выросла на 13%. При этом за октябрь средняя оплата труда равнялась 18 тыс. 9 руб., что на 3,6% меньше уровня сентябрьской зарплаты.

Отметим, по Алтайскому краю в среднем зарплата за 10 месяцев достигла 18 тыс. 959 руб. По сравнению с аналогичным показателем минувшего года заработная плата выросла на 8,8%. За октябрь среднемесячная зарплата составила 19 тыс. 532 руб. (+0,3%).

Впрочем, здесь вспоминается такой известный анекдот:

- Какова средняя температура больных в энской больнице?

- 36,6°С, включая гнойное и морг!

Этот анекдот хорошо иллюстрирует ситуацию с заработными платами в сфере здравоохранения. И хотя среди людей в белых халатах, давших клятву Гиппократа много альтруистов своего дела, но, как говорится, "а кушать хочется всегда".

Впрочем, и федеральные, и региональные власти это хорошо понимают. В частности, об этом свидетельствует принятие "дорожной карты" в сфере здравоохранения, которая должна изменить ситуацию к лучшему.

Как рассказали ИА "Амител" в Главном управлении по здравоохранению и фармацевтической деятельности, постановлением администрации Алтайского края № 445 от 01.10.2014 "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Алтайском крае" утверждены целевые показатели размера средней заработной платы работников медицинских организаций.

На реализацию мероприятий по повышению заработной платы отдельным категориям работников, согласно Указу Президента Российской Федерации от 07.05.2013 № 597, в 2014 году из федерального бюджета выделены дополнительные средства на повышение оплаты труда работников, оказывающих социально-значимые виды медицинской помощи. "Повышение оплаты труда работников, заработная плата которых финансируется из системы ОМС, осуществляется за счет увеличения тарифов на медицинские услуги", - разъяснили в Алтайкрайздраве.

Редакция ИА "Амител" нашла копию данного указа (ознакомиться с ним можно по ссылке – прим. ред.). Как отмечается в тексте документа, реализация Дорожной карты позволит обеспечить установление механизма зависимости уровня оплаты труда работников медицинских организаций от количества и качества предоставляемых населению бесплатных медицинских услуг.

Ожидаемые результаты реализации Дорожной карты:

- повышение доступности и качества предоставляемых населению медицинских услуг, эффективности использования ресурсов здравоохранения, квалификации медицинских работников, уровня здоровья населения;

- внедрение независимой системы оценки качества работы краевых медицинских организаций, определение критериев эффективности работы и введение публичных рейтингов их деятельности;

- доведение уровня средней заработной платы работников здравоохранения до средней заработной платы по Алтайскому краю к 2018 году.

Также в Алтайкрайздраве подчеркнули, что в соответствии с программой "Развитие здравоохранения в Алтайском крае до 2020 года" реализуется ряд программных мероприятий, таких как: переподготовка и повышение квалификации медицинских работников, организация санаторно-курортного лечения медицинских работников, профессиональные доплаты наиболее востребованным категориям специалистов в сфере здравоохранения, единовременные компенсационные выплаты молодым специалистам.

Одним из основных мероприятий государственной программы "Развитие здравоохранения в Алтайском крае до 2020 года" является санаторно-курортное лечение врачей, средних и младших медицинских работников медицинских организаций края.

В соответствии с постановлением администрации Алтайского края от 24.02.2012 № 331 "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения в Алтайском крае до 2020 года" объем финансирования на 2014 год для оздоровления 228 медицинских работников составил 6 млн 860 тыс. руб.

В рамках данной программы запланирован перечень мероприятий по целевой подготовке специалистов по программам высшего и среднего профессионального образования, по программам послевузовского (интернатура, ординатура) профессионального образования, на 2014 год предусмотрены расходы на переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в сумме 9 млн 506 тыс. руб.

В 2014 году в рамках целевого приема зачислено на обучение в Алтайском государственном медицинском университете 172 человека и 200 студентов в медицинские образовательные учреждения среднего профессионального образования края с целью укомплектования сельских районных больниц, фельдшерско-акушерских пунктов, отделений скорой медицинской помощи и других подразделений учреждений здравоохранения.

Главным управлением совместно с медицинскими организациями региона постоянно проводится работа со студентами с целью профессиональной ориентации по специальностям с учетом потребностей медицинских организаций. При зачислении в интернатуру (ординатуру) с выпускниками вуза заключаются 4-х сторонние договора, в котором молодой специалист обязуется в случае невыполнения условий договора возместить расходы, понесенные на обучение в образовательном учреждении.

Также реализуется краевая целевая программа "Переподготовка и повышение квалификации медицинских работников", средства которой направлены на профессиональную переподготовку и повышение квалификации врачей, а также на подготовку в клинической ординатуре специалистов остродефицитных специальностей. В рамках указанной программы в 2014 году было израсходовано 3945,7 тыс. руб. на подготовку врачей и 4456,3 тыс. руб. – на средних медицинских работников.

На подготовку специалистов со средним медицинским образованием в средних специальных учебных заведениях законом Алтайского края от 28.11.2013 № 82-ЗС "О краевом бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" на 2014 год было выделено 154 835,4 тыс. руб.

В 2014 году в медицинские организации края трудоустроено 202 молодых специалиста после окончания Алтайского государственного медицинского университета, в том числе после окончания интернатуры – 177 и после ординатуры – 25. В сельских учреждениях здравоохранения приступили к работе 80 выпускников вуза, в медицинские организации, расположенные в городах края, трудоустроились 127 молодых специалистов.

Кстати, на днях председатель комитета АКЗС по здравоохранению и науке Александр Лазарев, отвечая на вопрос корреспондента ИА "Амител", как он оценивает положение дел в сфере здравоохранения Алтайского края, ответил следующее. "Ситуацию в сфере здравоохранения края считаю стабильной. Наиболее проблемным вопросом считаю адекватное обеспечение медикаментами и оборудованием, что невозможно без восстановления отечественной фармацевтической промышленности и отечественных аппаратов", - подчеркнул он.

Опросы ИА "Амител":