Итоги исследования по вопросам инъекционного потребления наркотиков в городе Барнауле.

С 1 ноября 1999 года по 31 октября 2000 года организациями Life Line (Великобритания) и "Сибирская инициатива" (Россия) реализуется RАDAR-программа, в ходе которой проведено исследование по вопросам инъекционного потребления наркотиков в городе Барнауле.

С целью создания информационных материалов, наиболее полно и адекватно соответствующих интересам и уровню информированности потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), позволяющих максимально снизить риски, связанные с инъекционным потреблением наркотиков, и объективно отражающих ситуацию в данной целевой группе, проведены интервью с ПИН, наблюдения за технологией приготовления раствора суррогата опия ("ханки") и его инъекционного введения наркопотребителями, фокус-группы с родителями ПИН и интервью с медицинскими специалистами (алтайский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИДом и другими инфекционными заболеваниями).

В обследовании принимали участие 94 ПИН, живущих в городе Барнауле, 26,6% из которых - женщины и 73,4% - мужчины.

Возраст респондентов: от 16 до 18 лет-8,5%; от 18 до 21 года-21,3%; от 22 до 25 лет - 34%; от 26 до 30 лет - 14,9%; от 31 до 35 лет - 11,7%; от 36 до 40 лет - 8,5%; от 41 до 46 лет - 1,1%.

В итоге выявлены различия между потребителями из интеллигентных, материально благополучных семей, основная часть которых живет в Индустриальном районе - 14,9%, Центральном районе - 20,2%, Ленинском - 17,% и ПИН из малообеспеченной части населения, рабочими - Октябрьский район ("Поток") -20,2%, Железнодорожный район - 14,9%, ближайшие пригороды города Барнаула - 12,8% респондентов.

Собственную семью имеют - 23,4% (22 человека). Из них 12 человек живут в гражданском браке - 54,5% . Не имеют семьи - 76,6% (72 человека). Из них разведены - 7,4% (7 человек). Живут с родителями - 70,8% (51 человек). Живут одни - 21,8% (21 человек). Из общего числа респондентов имеют детей -21,3% (20 человек).

47,9% респондентов утверждают, что их отношения с близкими и родителями плохие, 18,1% оценили отношения как хорошие, 20,2% -нормальные, 6,4% - сказали, что их близкие не знают о том, что они употребляют наркотики. От 7,4% информация не получена.

Чаще всего потребители инъекционных наркотиков, проживающие в городе Барнауле, общаются:

- только с потребителями инъекционных наркотиков - 24,5%

- как с потребителями, так и непотребителями инъекционных наркотиков - 73,3%

- только с непотребителми - 1,1%

- ни с кем не общаются - 1,1%

В результате исследования хобби респондентов, было установлено, что из 94 человек нет хобби у 34% (31 человек), 66% респондентов (62 человека) имели разнообразные увлечения, хобби до употребления наркотических веществ. Больше половины респондентов увлекались спортом - 56,4%:

шейпингом - 1,6%, вольной борьбой - 4,8%, самбо - 3,2%, биатлоном - 1,6%, футболом - 6,5%, плаванием - 3,2%, боксом - 6,5%, баскетболом - 9,7%, дзюдо - 3,2%, легкой атлетикой - 1,6%, бодибилдингом - 1,6%, хоккеем - 1,6%, туризмом - 3,2%, просто спортом - 8,1%.

Кроме спорта до употребления наркотических веществ были и другие увлечения: цветоводство - 1,6%, моделирование военной техники - 1,6%, диджей в клубе - 1,6%, музыка - 4,8%, радиотехника - 1,6%, книги - 4,8%, музыкант в рок-группе - 1,6%, балет - 1,6%, музыкальная школа (фортепьяно) - 4,8%, компьютер - 4,8%, кино - 1,6%, фотосъемки - 1,6%, вязание - 6,5%, работа - 3,2%, рисование - 3,2%, мотокросс - 1,6%, резьба по дереву - 4,8%, дискотеки (хаус-клуб) - 1,6%, учеба - 1,6%, машины - 1,6%, философия - 1,6%, написание стихов - 1,6%, домашние животные - 6,5%.

У 48,4% респондентов после того, как они стали употреблять наркотики, не осталось никаких увлечений.

25,8% респондентов сказали, что в данный момент наряду с употреблением наркотиков имеют такие увлечения, как: игра в нарды - 3,2%, музыка - 8,1%, музыка техно - 1,6 %, дискотеки (хаус клуб) - 1,6%, шахматы -1,6%, резьба по дереву - 3,2%, вязание - 3,2%, футбол - 4,9%, домашние животные - 6,5%, цветоводство - 1,6%, рисование - 1,6%, компьютер - 3,2%, книги - 6,4%, радиотехника - 1,1%.

12,9% респондентов считают своим хобби наркотики.

По данным интервью, 50% респондентов посещают публичные мероприятия. Из них дискотеки - 14,9%, кафе - 8,5%, кинотеатры - 4,3%, концерты - 2,1%. Не посещают публичных мероприятий - 50% респондентов.

78,7% респондентов (74 человека) интересуют журналы, книги, телевидение:

- Телевидение - 93,2% (69 человек).

- Особых предпочтений не имеют - 30,4% (21 человек)

- Кино - 21,7% (15 человек):

Боевики - 46,7% (7 человек), Комедии - 20% (3 человека),

Детективы - 26,7% (4 человека), Сериалы - 6,7% (1 человек).

- Документальные фильмы - 1,4% (1 человек).

- Развлекательные программы - 17,4% (12 человек).

Особых предпочтений нет -83,3% (10 человек).

"Шоу - Бизнес" - 1,4% (1 человек),

"КВН"-1,4% (1 человек).

Информационные программы -26,1% (18 человек):

"Новости"-27,8% (5 человек), "Дежурная часть" - 22,2% (3 человека), "Криминальная хроника" -16,7% (3 человека), "Вестник УВД" - 16,7% (3 человека), "Взгляд" - 5,6% (1 человек), "Совершенно секретно" - 5,6% (1 человек).Спортивные программы - 2,9% (2 человека).

- Книги - 37,8% (28 человек)

- Нет особых предпочтений - 39,3% (11 человек)

-Детективы -32,1% (9 человек)

- Классика - 3,6% (1 человек)

- Исторические романы - 14,3% (4 человека)

- Любовные романы -10,7% (3 человека)

- Газеты - 10,8% (8 человек)

- "Московский комсомолец" - 1 человек,

- "Комсомольская правда" - 1 человек,

- "СПИД инфо" - 3 человека,

- "Опасная ставка" - 3 человека.

- Журналы - 20,3% (15 человек)

- Нет особых предпочтений - 4 человека,

- "Вне закона" - 2 человека,

- "Птюч" - 2 человека,

- "ОМ" - 1 человек,

- "Бурда моден" - 1 человек,

- "Лиза" - 1 человек,

- "За рулем" - 2 человек,

- "Плей-бой" - 2 человека.

По данным анкетирования, больше половины респондентов получают информацию о наркотиках друг от друга (от других потребителей наркотиков) -56,4%, от потребителей и из средств массовой информации - 22,3%, от потребителей и наркоторговцев - 5,3%, от 16% респондентов информация не получена.

Между потребителями наркотиков постоянно идет обмен опытом. Наиболее часто обсуждаются вопросы: где купить хороший наркотик - 97,9%, способы приготовления наркотика - 70,2%, случаи из жизни во время потребления наркотиков - 31,9%. О проблемах с законом, связанных с потреблением наркотиков, говорят - 5,3% респондентов, где найти деньги на

наркотик - 2,1%, как сделать признаки употребления наркотиков менее заметными - 1,1%, как лечить абсцессы - 1,1%.

В ходе исследования установлено, что:

- Друзьям доверяют - 17%,

- Родителям - 9,6%,

- Матери -14,9%,

- Любимому человеку - 18,1%,

- Никому не доверяют - 40,4%.

Большинство респондентов - 84% считают, что после начала инъекционного употребления наркотиков их жизнь изменилась в худшую сторону, не изменилась у 5,3%, 10,7% не ответили на данный вопрос.

Исследуя сексуальные отношения респондентов, было установлено, что:

- 12,8% респондентов (12 человек) не имеют сексуальных отношений,

- 87,2% (82 человека) имеют сексуальные отношения. Из них 67,1% практикуют вагинальный секс, 30,5% - оральный, 14,6% -анальный. При этом большинство потребителей наркотиков не используют барьерные средства защиты - 68,3% (65 человек); 31,7% респондентов (29 человек) считают барьерными средствами защиты презервативы, которые используются только со случайными партнерами (всегда используют 9 человек, иногда - 20 человек). Все респонденты, имеющие постоянных сексуальных партнеров, презервативы не используют. "Постоянные" пары среди потребителей наркотиков часто могут быть временными (женщина сожительствует с мужчиной, который имеет деньги на наркотик, или умеет готовить наркотик - 12,8% респондентов).

Данные интервью показали, что 27,7% хотя бы раз участвовали в групповом сексе, у 74,5% респондентов были сексуальные контакты с людьми, не употребляющими наркотики, 11,7% получали деньги за занятия сексом, 27,7% когда- либо платили деньги за занятия сексом.

Анализ интервью показал, что все респонденты знают о существовании заболеваний передающихся при сексуальных контактах:

-ВИЧ/СПИД-100%

-Сифилис-100%

- Гонорея - 83%

-Гепатит-52,1%

- Хламидиоз -10,6%

- Трихомоноз - 19,1%

- Грибок - 5,3%

-Герпес-2,1%

При этом 44,7% респондентов болели одним или несколькими из них, не болели - 44,7%, от 10,6% информация не получена.

На основании интервью исследователи сделали вывод, что основным наркотиком, на данный момент времени, среди потребителей инъекционных наркотиков

является "ханка" (суррогат опия домашнего приготовления) - 98,9% (93 человека).

Героин, достаточно распространЕнный в настоящее время в других регионах России, иногда (редко) используется барнаульскими потребителями инъекционных наркотиков в основном тогда, когда нет возможности приобретать или употреблять "ханку" (респонденты отмечали низкое качество "хапки" и перебои в еЕ продаже) - 71,3% (67 человек).

"Винт" эпизодически употребляет 12,8% (12 человек), маковую соломку-8,5% (8 человек), эфедрин - 2,1% (1 человек).

Причины начала употребления наркотиков:

- из любопытства, желания испытать необычные ощущения - 56%

- Самоутвердиться в группе сверстников - 16%.

-Мода-13,1%. "

- Личностные проблемы - 8,5%.

- Проблемы в семье - 4,3%.

- Физическая боль - 2,1%.

Возраст первого употребления:

12 - 15 лет - 25,5% (24 человека) 1 б - 18 лет - 31,9% (28 человек) 18 - 21 год - 29,8% (28 человек) 22 - 25 лет - 8,5% (8 человек) 26 - 30 лет - 2,1% (2 человека) 30 - 35 лет - 1,1% (1 человек) 36 - 40 лет - 1,1% (1 человек).

У 38,3% респондентов (36 человек) первый опыт употребления наркотиков происходил с другом, у 52,1% (49 человек) - в компании, у 5,3% (5 человек) - со своим сексуальным партнером, 1,1% (1 человек) - первый раз попробовал наркотик один.

Нет информации 3,2% (3 человека)

Вид первого потребляемого наркотика:

"Ханка" -51,1%, Анаша-21,2%, Маковая соломка -16%, Героин - 8,4%, Омнопон- 1,1%, Эфедрин-1,1%, Морфий- 1,1%.

Причины, по которым респонденты продолжают употреблять наркотики:

- Зависимость, не могут бросить - 44,7%.

- Нравится - 33%.

- Не видят смысла существования без наркотиков - 13,8%.

- Психологические проблемы - 2,1%.

- Не задумывались - 4,3%.

Большинство респондентов употребляют наркотики регулярно - 80,9% (76 человек), эпизодически - 20,2% (19 человек), 3,2% (3 человека) употребляют наркотики одни, 96,8% (91 человек) в группе. При этом: группа стабильна -53,8% (49 человек), группа не стабильна - 46,2% (42 человека).

По данным интервью 37,2% (35 человек) вводят готовый, купленный раствор. И самостоятельно готовят, и используют купленный раствор - 20,2% (19 человек). 100% опрошенных обрабатывают инструментарий, в том числе и шприцы, водой, 100% респондентов хотя бы один раз менялись своими шприцами с другими потребителями.

С 19-ю респондентами проведены глубокие полуструктурированные интервью с целью оценки степени и природы поведенческого риска потребителей инъекционных наркотиков.

Данные полуструктурированные интервью с 19-ю респондентами, говорят не только об опыте потребителей инъекционных наркотиков, но и дают общий внутренний взгляд на практику внутривенного ведения наркотиков и на отношение потребителей инъекционных наркотиков к распространению ВИЧ/СПИДа в городе Барнауле.

Интервью показали, что степень поведенческого риска среди потребителей инъекционных наркотиков высока - 100% респондентов, хотя бы раз обменивались шприцами друг с другом, часто это происходит, когда респондентам необходимо быстро ввести наркотик. Существует определенная культура деления шприцами или иглами. Прежде, чем отдать шприц кому-либо, респонденты могут интересоваться, могут и не интересоваться болезнями того, кому отдают, после инъекции шприц забирается и промывается водой. Также данные интервью показали, что потребители инъекционных наркотиков подвергаются риску, набирая наркотик из общей емкости, уже использованными шприцами- 90% опрошенных, 100% респондентов не знали, что можно заразиться, набирая наркотик из общей емкости, следовательно, они

не знали, что рискуют, покупая готовый наркотик. При приготовлении "ханки" иногда используется кровь, со слов потребителей, для очистки наркотика. Наркотик с кровью кипятится около 10 минут, поэтому здесь возникает риск заразиться не только ВИЧ- инфекцией, но и разными видами гепатита. Данные интервью показали, что сильно рискуют респонденты недавно начавшие употреблять наркотики, которые сами не умеют готовить раствор, и они вынуждены покупать готовый. Некоторые интервьюируемые отмечали, что отдавали деньги человеку, который умеет варить наркотик, и приезжали уже за готовым раствором (2 человека). Также интервью показали, что состоятельные потребители наркотиков чаще обследуются в медицинских учреждениях на наличие каких либо заболеваний, чаще тратят деньги на стерильные шприцы, чем малообеспеченные;

Результаты интервью показали, что почти 100% респондентов разговаривают друг с другом о ВИЧ/СПИДе, но информация, которую они обсуждают поверхностна. Многие респонденты отмечали, что испытывают страх, когда слышат о ВИЧ/СПИДе, что они могут быть инфицированы - 99% респондентов, 1 из 19 респондентов сказал, что ему безразлично рискует он или нет. Большинство респондентов отмечали, что среди потребителей инъекционных наркотиков часто формирует мнение тот, кто имеет деньги на наркотики, или тот, кто готовит раствор, и это мнение может складываться как пользу безопасного введения наркотика, так и в ущерб ему. Также респонденты отмечали, что потребители инъекционных наркотиков могут прислушаться к человеку, который знает какую либо информацию о риске заражения ВИЧ и другими заболеваниями при внутривенном введении наркотика. Этот человек может находиться как в группе среди потребителей, так и за пределами нее, но он обязательно должен находиться в доверии. Данные интервью показали, что информация о ВИЧ/СПИДе, о безопасном внутривенном введении наркотиков будет воспринята, и будет действенна в том случае, если потребители инъекционных наркотиков будут доверять организациям, которые призваны бороться со СПИДом.