Накануне в Барнауле открылся Сибирский институт репродукции и генетики человека.

Создание в Барнауле этого учреждения стало возможным при поддержке Сочинского филиала Чикагского института репродукции и генетики и при непосредственном участии главного врача Сочинского центра по лечению бесплодия Давида Бронештера. В Сибирском институте будут работать специалисты, подготовка которых осуществлялась в Сочи, Москве, Санкт-Петербурге, и чья квалификация подтверждена международными сертификатами.

Институт оснащен новейшими приборами и инструментами. Все обрабатывается в абсолютно стерильных условиях, с использованием только одноразовых инструментов. Оборудование шведского и американского производства позволяет производить полный гормональный анализ человека, включая онкомаркеры, выявлять генетические заболевания, - в мире такое же обследование делают только в Лондоне и Париже. В институте будут проводиться также исследования на все инфекционные и вирусные заболевания. Здание отремонтировано в соответствии с международными требованиями к учреждению здравоохранения. По мировым стандартам недопустима кафельная плитка ни на полу, ни на стенах, поэтому для отделки помещения выбран линолеум, ковровое покрытие, качественные обои.

Алтайский институт является уникальным и для края, и для Сибири, и для России. Планируется его регистрация в международном центре плодовитости. Основная функция института - "экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), или осуществление оплодотворения в пробирке", то есть лечение бесплодия, оказание медицинской помощи в зачатии ребенка, плюс полное

генетическое обследование беременных женщин. Поскольку подобного института нет нигде за Уралом, то планируется вести прием пациентов со всего края и со всей Сибири. Записаться на прием можно уже с сегодняшнего дня, об открытии института будет объявлено во всех районных, участковых больницах края и всей Сибири.

О том, что представляет собой институт, рассказал главный врач Сочинского центра по лечению бесплодия, бывший выпускник Алтайского медицинского университета, Давид Бронештер. Он сообщил, что существует четкий алгоритм по обследованию пациента, разработанный Всемирной организацией здравоохранения. Зачастую при лечении бесплодия проводятся излишние анализы, которые не дают ничего, кроме морального и материального ущерба человеку. Давид Бронештер работал в больницах края, и знает случаи, когда женщин лечили по 12 лет от тех болезней, которые не оказывают никакого влияния на беременность. Если какого-то исследования нет в алгоритме, то на него в институте и не тратят время. Схема достаточно проста: если после 10 месяцев жизни с мужчиной у женщины не наступает беременность, то ей ставят диагноз "бесплодие". Тогда в течение полутора лет проводят ее лечение, и если оно оказывается неэффективным, то пациентка направляется на ЭКО. Весь курс лечения в институте репродукции в зависимости от сложности занимает около месяца, и 10-12 дней пациентка должна находиться в Барнауле. Стоимость лечения достаточно велика из-за использования одноразовых инструментов, - первичный осмотр стоит 200 рублей, прочие процедуры - от 60 до 1750 у.е.

Сначала производится первичный осмотр женщины, который занимает как минимум 1,5-2 часа на одну пациентку. За это время проводится гинекологическое обследование, и пишется история болезни, начиная практически с момента рождения. Лучше, если женщина придет с мужем, так как сейчас мужское бесплодие прогрессирует, и встречается гораздо чаще женского. В институте же будут проводиться и исследования мужчин (спермограммы). Сейчас наблюдается такая тенденция, что мужчины практического труда (строители, шахтеры и пр.) страдают от бесплодия в гораздо меньшей степени, чем люди интеллектуального труда (банкиры, предприниматели и пр.). Среди них практически нет наркоманов и алкоголиков, - тех, кто относится к группе риска, - но они постоянно подвержены стрессам в обыденной жизни, у них, как правило, низкая физическая нагрузка, что отрицательно воздействует на сперматогенез (выработку спермы). В настоящее время нет и доноров спермы, а то, как в России используется донорская сперма, запрещено во всем мире, так как ее перед применением необходимо исследовать как минимум два года.

В кабинете ультразвукового мониторинга происходит исследование яйцеклетки на поистине "золотом оборудовании 21-го века". Пункция производится под наркозом, поэтому боли женщина не ощущает. Здесь работа с одним пациентом занимает от 6-12 до 24-36 часов. Сперма поступает в лабораторию, и если анализ показывает даже полное отсутствие сперматозоидов в ней, то новейшие технологии позволяют из спермальной жидкости выращивать сперматоиды. Выращивание, основное развитие яйцеклетки происходит в инкубаторе, где каждая яйцеклетка помещается в отдельную одноразовую чашку. В лаборатории постоянно поддерживается температура, примерно равная температуре внутри тела, - 31-33 градуса. Все этапы работы, начиная от момента получения яйцеклетки и сперматозоида, фиксируются в компьютере.

На вторые сутки должна наступить беременность в инкубаторе. Эмбрион проверяют на наличие генетических заболеваний для выявления возможных патологий. На пятые сутки эмбрион на стадии бластоциста через тончайший катетер помещается в полость матки. Большинство центров по ЭКО подсаживает не более трех эмбрионов, в Алтайском институте есть возможность соблюдать этот мировой стандарт. Всего благодаря Сочинскому центру по лечению бесплодия рождено 1900 детей, многоплодных беременностей - 27-29 %. Раньше было много лишних эмбрионов, сейчас и в Барнауле будет возможность их замораживать и хранить до 10 лет, причем все качества, а также жизнеспособность эмбрионов сохраняются. Если женщина, уже имеющая ребенка после ЭКО, решает вновь забеременеть, то этот эмбрион размораживается и помещается в матку. После подсадки эмбрионов женщины в течение 5-6 часов находятся в уютной комнате отдыха, под присмотром специалистов.

Давид Бронештер высказал свое несогласие с Государственной Думой, считающей, что для решения демографической ситуации достаточно увеличить пособие по уходу за ребенком. Помогать нужно только тем, кто действительно хочет иметь детей, пройти курс лечения, родить и воспитать хорошего ребенка. Все дети, выросшие с помощью Центра ЭКО, на 2-2,5 года опережают в своем развитии обычных детей, так как они желанные. Их родители умственно созрели для того, чтобы дать им все, чего дети заслуживают. Задача врача заключается только в том, чтобы помочь женщине стать матерью, когда она этого хочет.

Давид Бронештер обратился со словами благодарности к администрации края, и лично к заместителю главы администрации края Я.Н. Шойхету, к руководству медуниверситета, комитету по Семипалатинской программе, всем своим учителям. Он подчеркнул, что Институт репродукции и генетики принесет несомненную пользу Алтайскому краю.