Частные клиники рассчитывают выиграть от закрытия госбольниц

Частные клиники рассчитывают выиграть от закрытия госбольниц

Бенефициар реформы

Аналитики JP Morgan Cazenove, британского подразделения американской инвестбанковской группы JP Morgan Chase, представили отчет о встрече с руководством кипрской компании MD Medical Group (MDMG, развивает сеть клиник "Мать и дитя") в рамках ежегодного "Дня аналитика". Одна из глав в отчете посвящена реформе здравоохранения в России: она, пишет JP Morgan со ссылкой на представителей MDMG, может принести компании "потенциально положительные последствия".

Одним из следствий реформы системы здравоохранения станет "закрытие небольших [бесплатных] медицинских центров", сокращение количества коек и персонала в госбольницах, отмечается в докладе. "MDMG видит в этом возможность привлечь для работы новый персонал, что было для компании проблемой при запусках новых клиник", – пишет JP Morgan.

В этой же главе аналитики отмечают, что MDMG прогнозирует рост рынка платных медицинских услуг до 2017 года в среднем на 13% ежегодно – вероятно, развитие платной медицины также может быть связано с реформой. За четыре года (с 2010-го по 2013-й) рынок увеличился на 34%, до 1,2 трлн руб., отмечается в презентации MDMG.

Реформа системы здравоохранения подразумевает сокращение бюджетного финансирования государственных медучреждений. "Есть закон, который всю медицину, уже с 2015 года окончательно, переводит в систему ОМС [обязательного медицинского страхования]", – рассказывал РБК вице-мэр Москвы Леонид Печатников, отвечающий за сферу социального развития. Теперь больница будет жить только на то, что она заработала, говорит он. В ведении бюджета остаются только капремонты, строительство и закупки техники стоимостью свыше 100 тыс. руб.

Как реформировали здравоохранение в России

1993 год В России появляется Фонд обязательного медицинского страхования, куда работодатель отчисляет определенный процент от зарплаты сотрудников.

1997 год Правительство одобрило разработанную Минздравом России и Российской академией медицинских наук Концепцию развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. Концепция была направлена на повышение эффективности использования ресурсов в здравоохранении.

9 марта
 2004 года Создано Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, главой которого назначили Михаила Зурабова.

1 января 2012 года Вступили в силу положения закона №326-ФЗ о разграничении полномочий Российской Федерации и субъектов РФ в сфере обязательного медицинского страхования.

7 мая 
2012 года Президент России Владимир Путин подписал майские указы, согласно которым зарплаты врачам к 2018 году должны быть доведены до уровня 200% от среднего заработка по региону.

Июль 
2013 года Счетная палата подсчитала, что в 2013 году клиники России оказались недофинансированы на 19 млрд руб. Им пришлось спешно ужиматься. В итоге было упразднено 35 тыс. коек в стационарах, закрыто 76 поликлиник, 306 больниц. В Москве сократили 4 тыс. коек.

Октябрь 
2014 года На сайте rusmedserver.com появляется список московских клиник и роддомов, подлежащих закрытию в ближайшее время.

Только в столице работает 792 лечебно-профилактических учреждения, реорганизация обернется ликвидацией 28 больниц и роддомов: их сотрудники будут уволены (предположительно 1263 врачей и 2990 медсестер), а помещения высвобождены (коечный фонд уменьшится на 8,6%). Сокращение бюджетных расходов на здравоохранение в 2013 и 2014 годах в стране составило 10% в неизменных ценах, в Москве – 18%, подсчитали эксперты НИУ ВШЭ.

Ставка на регионы

Группа компаний "Мать и дитя" является вторым по выручке игроком на рынке платных медуслуг в России. Сеть была основана главным акушером-гинекологом Москвы Марком Курцером в 2006 году (врачу принадлежит 68% в MDMG), на сегодняшний день объединяет 22 медицинских учреждения в столице, Санкт-Петербурге и других российских городах. В 2012-м головная организация, MDMG, провела IPO на Лондонской фондовой бирже, став первой российской публичной компанией в этом секторе. MDMG привлекла $311 млн, капитализация компании после размещения составила около $900 млн. На торгах во вторник, 4 ноября, стоимость MDMG составляла только $630,3 млн. Выручка компании в 2013 году – примерно 5,7 млрд руб. ($179 млн по среднему курсу за прошлый год), EBITDA – 1,6 млрд руб. ($50 млн).

Развитие в регионах России с населением свыше 1 млн человек является одним из основных приоритетов для MDMG, подчеркивается в презентации компании ко "Дню аналитика", возможно и поглощение небольших региональных сетей.

Наиболее растущими сегментами на рынке платной медицины являются услуги, оказываемые клиниками в рамках системы дополнительного медицинского страхования (ДМС), а также услуги экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), считают в MDMG. В сегменте ЭКО "Мать и дитя" является лидером с долей 13%.

Крупнейшая частная сеть клиник в России – "Медси", входящая в АФК "Система" Владимира Евтушенкова, отмечается в презентации MDMG. Однако среди частных клиник, специализирующихся на женском здоровье и педиатрии, MDMG фактически не имеет конкурентов: ближайший из них – сеть  "Скандинавия" – сосредоточен главным образом в Петербурге и по размеру выручки примерно втрое меньше бизнеса Курцера.

Курцер заявил РБК, что аналитики поторопились: пока MDMG не нанимает персонал, уволенный из госклиник. "На текущий момент все вакансии в нашей новой больнице в Уфе заняты исходя из сегодняшних потребностей, – отметил он. – В дальнейшем по мере необходимости мы продолжим набор. Мы всегда стремимся привлекать лучших специалистов и будем набирать персонал исходя из наших потребностей в кадрах и квалификации – независимо от того, были врачи сокращены в рамках реформы или нет".