Прокуратура Алтайского края обеспокоена распространением туберкулеза в регионе

На состоявшейся в минувшую пятницу коллегии прокуратуры Алтайского края обсуждалась проблема исполнения федерального и краевого закона о борьбе с распространением туберкулеза в Алтайском крае.

По информации Центра госсанэпиднадзора в Алтайском крае число лиц, стоящих на фтизиатрическом учете, составляет 9 тыс. 528, в том числе впервые выявленных в 2004 г. - 3 тыс. 727, из них 174 несовершеннолетних.

Анализ уровня заболеваемости за 2000-2004 годы свидетельствует о его росте на 45,6%. Остается высоким уровень смертности больных туберкулезом.

В 2004 г. умерло 1 тыс. 008 больных туберкулезом.

По словам начальника отдела по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры края Александра Фомина, в крае действует межведомственная санитарно-противоэпидемическая комиссия, на которой в июле прошлого года рассмотрен вопрос об эпидемиологической ситуации по туберкулезу и мерах по стабилизации заболеваемости туберкулезом в крае, а в марте заслушан отчет о ее реализации.

Органами местного самоуправления городов и районов края приняты целевые комплексные программы о неотложных мерах по борьбе с туберкулезом. Данные правовые акты прокурорами проверены, норм, противоречащих федеральному и краевому законодательству, не установлено. Вместе с тем, прокурорами г. Рубцовска, Бийского, Калманского районов отмечается отсутствие необходимого бюджетного финансирования на осуществление указанных мероприятий.

Так, в г. Рубцовске на финансирование двух программ в городском бюджете на 2004 и 2005 годы расходов не предусмотрено.

В бюджете Калманского района на 2004 г. запланированы расходы на реализацию целевой программы в сумме 51 тыс. руб. Согласно отчету об исполнении бюджета фактически на реализацию программы выделено 13 тыс. руб.

В связи с установленными нарушениями прокурорами внесены представления главам муниципальных образований.

На реализацию краевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Алтайском крае" предусмотрено финансирование в 2004 г. из федерального бюджета в размере 13 млн. руб., из краевого бюджета - в размере 3 млн. руб.

Согласно данным прокуроров, участвовавших в проверке, выделенные из краевого бюджета на реализацию краевой целевой программы денежные средства использованы на приобретение лекарственных препаратов, специальной техники.

Фактов нецелевого использования бюджетных средств не установлено, меры прокурорского реагирования не применялись.

Согласно Федерального закона в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых установлены правительством Российской Федерации. Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года. В крае ежегодному профилактическому обследованию подлежат все жители от 15 лет и старше.

Между тем, профилактическими флюорографическими осмотрами охвачено 990 тыс. 164 человека, или 45,5% населения, что лишь на 3,6% больше аналогичного показателя за 2004 г. При этом количество обследованных детей и подростков составляет 90-95%. Основными причинами низкого уровня обследованных является отсутствие специального оборудования, отказ граждан от прохождения специализированного медицинского обследования.

В нарушение Порядка проведения профилактических медицинских осмотров населения, определяющем, что профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год лица, снятые с диспансерного учета в связи с выздоровлением, к примеру, в Городской поликлинике N 10 Железнодорожного района из 83 лиц, снятых с учета в краевом противотуберкулезном диспансере, в течение года с момента постановки на учет обследовано лишь 29.

В то же время отмечается неудовлетворительное материально-техническое состояние туберкулезных стационаров. До настоящего времени не решен вопрос увеличения количества туберкулезных коек. На 1 января обеспеченность койками составляла 0,4 на 100 тыс. населения. Передвижные флюорографические установки работают более 10-15 лет, подлежат списанию. 80% стационарных флюорографических установок эксплуатируется более 10 лет и требуют замены. Для охвата профилактическими флюорографическими осмотрами не менее 60% населения необходимо приобретение не менее 3 передвижных установок и организация краевого флюорографического центра. Недостаточна сеть бактериологических лабораторий противотуберкулезных учреждений. Имеющиеся обеспечивают лишь 22% от необходимого объема исследований. В текущем году на ввод новых лабораторий выделено 4 млн. 300 тыс. руб., принимаются иные меры, о достаточности которых можно будет судить по результатам.

Как отметил помощник прокурора Алтайского края Валерий Зиястинов, всего на финансирование мероприятий по борьбе с туберкулезом в текущем году в крае выделено 14 млн. 089 тыс. руб., что меньше на 2 млн. руб., чем в 2004, и на 4 млн. руб. чем в 2002.